¿En Qué Consiste La Cirugía de Rinoplastia?
La rinoplastia pues es la cirugía de la nariz, generalmente conocida como también como septoplastia, dado que nosotros como otorrinos es muy importante la función nasal. La función más importante de la nariz es la respiración. Ya la parte estética es una cosa muy importante que hay que trabajar también, entonces esta cirugía se ocupa de mejorar por ejemplo en las personas que tienen un dorso nasal alto, a lo que se conoce como giba nasal. Para así mejorar la punta, nasal mejorar los contornos, la base y la parte de los huesos propios nasales, que le dan forma a lo que se llama la giba nasal.
Entonces, es una cirugía que para muchas personas es muy importante dado que afecta su imagen personal y al realizarla les mejora mucho tanto la calidad de vida, en su respiración, como en su comunicación con un entorno de sus amigos o entornos sociales.
Porque, se pueden hacer bullying o burla por la por sus deformidades evidentes a nivel de la nariz, lo primero que una persona hace, cuando mira la cara y ve una deformidad.
Entonces en Cali es frecuente esta cirugía, se realiza en varias clínicas de la ciudad y es importante decir que la capacidad que tiene el otorrinolaringólogo en realizarla, dado que combina la función con la parte estética.
¿En Qué Consiste la Cirugía de Rinoplastia Cerrada?
La rinoplastia cerrada consiste en que no hay una incisión en la piel, generalmente cuando hay una incisión en la piel de la columnela que es la parte de central de la nariz, eso se llama rinoplastia abierta. Cuando se hace por vía endonasal se llama rinoplastia cerrada.
Entonces, a eso se le conoce como vía de abordaje, la cual consiste en aquel procedimiento que no tiene incisiones en la piel y es dependiendo del cirujano, se elige la vía abierta o cerrada, pero también pacientes que tengan más de una cirugía. Existen recomendaciones que pueden hacerse por vía externa, dado el abordaje que se debe hacer.
Entonces para que tengan claro la rinoplastia cerrada es la que no tiene incisiones en la piel y se hace por vía dentro de la nariz o vía endosar.
¿Cuánto Tiempo Dura la Cirugía de Rinoplastia?
Una cirugía de septo rinoplastia puede estar durando aproximadamente dos a tres horas, con el manejo del tabique nasal y el manejo de las estructuras adyacentes, es decir combinando todo lo que es la septo rinoplastia. Pero puede ser mayor cuando se necesitan hacer las correcciones necesarias del dorso nasal, los huesos propios, el tabique y la base nasales.
¿Cómo se maneja la hinchazón después de una Rinoplastia?
La hinchazón que es un edema de nasal, el edema se produce porque en la cara hay unos linfáticos o drenaje linfático. Esos linfáticos hace que el paciente se pueda hinchar. Entonces la recomendación es que, en los primeros días de cirugía, en el post quirúrgico, debes dormir lo más sentado posible.
Eso hace que el drenaje se facilite mucho y el paciente no se hinche. Cuando el paciente se opera en el primer día y se acuesta horizontal, la hinchazón va a ser casi que invariable por la localización de los linfáticos que están en la cara y en la región submandibular. Entonces importante que el paciente este sentado lo máximo posible durante dos a tres días y eso le va a mermar mucho los edemas.
También debes ponerte mucho hielo en las primeras 24 horas en la nariz, bolsas frías sobre la nariz o en la en la parte en la parte de quirúrgica a los lados en la nariz. Después de las 24 horas ya se usan paños tibios, entonces son tips también para que disminuya la hinchazón.
La duración de la hinchazón depende de esa linfática, algunos pacientes se deshinchan en los primeros 10 a 15 días, pero la nariz puede estar hinchada varios meses. Porque esa linfático van drenando lentamente, pero en general en los primeros el primer mes a dos meses ya ha disminuido un gran porcentaje de esa hinchazón.
¿Cuándo Se Debe Retirar el Micropore o Vendaje Nasal?
Generalmente puede estar durando alrededor de dos semanas y se está cambiando al tercer día, en el primer control puede cambiarse al quinto séptimo día y luego se va espaciando. La idea es qué sé debe retirar, para que esa piel ya se recupere mucho más al retirar el Micropore. También ayuda al manejo del edema y las posiciones que tienen después de la cirugía.
Por tanto, es muy importante el manejo del Micropore y los tiempos que son normales en tenerlos y en que debemos lo retirarlos después de los 7-10 días. Para así el paciente logre deshinchar bastante.
¿Cómo Limpiar una Nariz después de una Rinoplastia?
Es importante saber de qué después de una cirugía se producen costras, esas costras nasales hay que colocar suero nasal, que es que se envía en el post quirúrgico. Ese suero nasal va a ablandar esas costras y va a permitir que el paciente durante la primera curación se pueda desprender fácilmente.
Entonces una de las recomendaciones importantes es el manejo, nosotros utilizamos unos medicamentos específicos para hacer su extracción. Así que es importante no colocarse, no llevarse los dedos a la nariz después de una cirugía, porque en los dedos de las manos hay bacterias y puede hacer una infección.
Entonces eso se debe prevenir y cada vez que se va a limpiar la nariz, debes lavarte bien las manos, con agua y jabón y eso prevendrá complicaciones.
La aplicación del suero nasal generalmente es en gotas, se puede usar 20 gotas en cada fosa nasal unas 4 o 6 veces al día o si vienen en la solución salina, se pueden hacer unas 3 a 4 aplicaciones, también cada cuatro a seis horas.
Esto lo que hace eso es que permite es la lubricación de la fosas nasales de la nariz y eso a la vez ayuda a disminuir el edema. Por tanto, son cuidados importantes y no debes de recibir rayos solares, porque con el sol si hay algún tipo de morado en la piel, el sol fija esas proteínas y puede aparecer como que la nariz va a quedar de un color diferente y va a ser estéticamente no adecuada.
¿Cuánto Dura la Recuperación de la Cirugía de Rinoplastia?
La recuperación depende mucho también de los cuidados que tenga el paciente, pero generalmente los pacientes a los 7 a 10 días está muy recuperados. Por lo tanto, uno les dice a los pacientes que no viajen de en ese tiempo, para así evitar algún tipo de sangrado.
La recuperación está ligada a los primeros días, de evitar que se hinche la nariz. Entonces nosotros le decimos al paciente que duerma lo más sentado posible, que use las soluciones Salinas y lo que le se le manda el medico como los antibióticos.
También debes tener en cuenta de que los pacientes a veces se incapacitan por unos 7 días, algunos pacientes más arriesgados viajan a los 10 días, pero generalmente uno quiere que el paciente esté en el consultorio al tercer día, al sexto día o séptimo día para hacer control. Y luego a las dos semanas estar haciendo retiro de las cintas en ese tiempo.
Entonces es muy importante la adherencia de esos controles y así va a obtener mejores resultados.
¿Cuánto Cuesta la Cirugía de Nariz (Rinoplastia)?
En esta cirugía dependen del número de horas de cirugía, del plan quirúrgico y generalmente depende también de clínicas donde se realiza dicho procedimiento.
Lo ideal es hacerse este procedimiento en clínicas certificadas, para ello se hace la valoración quirúrgica, para tener en cuenta el tiempo quirúrgico, los procedimientos que haya que hacer, porque muchas pacientes necesitan también manejo de cornetes o el tabique que tan desviado es.
Entonces eso varía de paciente a paciente, sí en cuanto a este aspecto de costos. Para ello lo importante es venir a una valoración y que el paciente pues tenga conocimiento de todas esas variables.
